新華社北京5月1日電 題：世界哮喘日：科學(xué)預(yù)防對(duì)癥治療 讓呼吸更順暢
新華社記者宋晨、沐鐵城
咳嗽、胸悶、大口喘氣，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難……哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病。
今年5月2日是第25個(gè)世界哮喘日，主題為“全面關(guān)愛(ài)每一位哮喘患者”。記者采訪(fǎng)相關(guān)專(zhuān)家，請(qǐng)其講解如何正確認(rèn)識(shí)和防治哮喘。
如何正確認(rèn)識(shí)？需要規(guī)范化診療
相關(guān)資料顯示，我國(guó)成年人哮喘隱匿患者多，有些人并未意識(shí)到自己患有哮喘，因而沒(méi)能得到及時(shí)有效的治療。
根據(jù)我國(guó)的支氣管哮喘防治指南，當(dāng)患者多次出現(xiàn)喘息、氣急以及胸悶或咳嗽等癥狀，且這些癥狀在夜間和早晨時(shí)更重，需主動(dòng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肺功能等檢查，以進(jìn)一步明確是否患有哮喘。
中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師張永明表示，患者如果出現(xiàn)反復(fù)喘息、氣短或有胸悶、咳嗽等癥狀，夜間及晨間多發(fā)，常與接觸過(guò)敏原、冷空氣、特殊氣味和環(huán)境以及感冒、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)，應(yīng)盡早到醫(yī)院就診，由醫(yī)生判斷是否為支氣管哮喘并進(jìn)行針對(duì)性治療。
上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科學(xué)科帶頭人、主任醫(yī)師周新表示，哮喘很難“去根”，但如果按照醫(yī)生指導(dǎo)，規(guī)范化進(jìn)行治療、監(jiān)測(cè)與隨訪(fǎng)，絕大多數(shù)哮喘患者的癥狀可以得到有效控制。
怎樣有效預(yù)防？盡量遠(yuǎn)離誘因
有研究表明，哮喘受遺傳因素和環(huán)境因素的共同影響。其中，環(huán)境因素包括吸入過(guò)敏原、食物過(guò)敏、吸煙、特定藥物、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒強(qiáng)烈變化等。
日常生活中有何預(yù)防哮喘的措施？張永明表示，遠(yuǎn)離有可能誘發(fā)哮喘的環(huán)境因素，可以有效控制哮喘發(fā)生。比如，要避免過(guò)敏原、二手煙、粉塵等直接刺激，同時(shí)也盡量避免感冒和冷空氣的刺激。
過(guò)敏性哮喘是春季常見(jiàn)的過(guò)敏癥之一。張永明表示，預(yù)防過(guò)敏性哮喘，花粉流行季節(jié)外出時(shí)建議佩戴口罩。
如何科學(xué)治療？遵醫(yī)囑用藥
臨床數(shù)據(jù)顯示，通過(guò)規(guī)范的藥物治療和良好的自我管理，哮喘可以得到最大程度控制，甚至長(zhǎng)期不發(fā)作。但有相當(dāng)比例的患者在哮喘急性癥狀緩解時(shí)自行停藥，導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作。
周新介紹，治療哮喘的藥物主要有兩大類(lèi)：一類(lèi)是針對(duì)哮喘發(fā)作時(shí)的喘息、胸悶、氣短等癥狀，用來(lái)緩解氣道痙攣的藥物；一類(lèi)是針對(duì)慢性氣道炎癥的長(zhǎng)效控制藥物，比如糖皮質(zhì)激素。
“已納入國(guó)家醫(yī)保目錄的部分新式復(fù)方吸入制劑，以每日一次的給藥方式，可進(jìn)一步提高患者的依從性，實(shí)現(xiàn)哮喘全周期管理。”周新說(shuō)。
專(zhuān)家建議，哮喘患者需遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查和評(píng)估，并在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情升級(jí)或降級(jí)治療。
