新華社上海4月26日電 題：中國經(jīng)驗助力共創(chuàng)“無瘧世界”
新華社記者顧天成、龔雯、沐鐵城
迎來春夏季節(jié)，草木繁茂、蚊蟲增多，小小的蚊子卻可能導致嚴重的傳染病——瘧疾。世界衛(wèi)生組織《2022年世界瘧疾報告》顯示，2021年全球約有2.47億例瘧疾病例。
日前，“一帶一路”十周年世界防治瘧疾日專題活動在上海舉行。中國抗瘧經(jīng)驗怎樣助力發(fā)展中國家消除瘧疾？創(chuàng)建“無瘧世界”還有哪些困難？來自公共衛(wèi)生、醫(yī)療、企業(yè)各界的專家代表們齊聚上海，共同建言獻策。
助力全球抗瘧 構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體
氣候終年濕熱、長期無法陪伴家人、當?shù)厝巳函懠舶l(fā)病率極高……作為中國疾控中心寄生蟲病所抗瘧援外團隊的一員，馬雪嬌已赴非洲坦桑尼亞、贊比亞等地連續(xù)6年參與援非工作。回首援非歲月，她告訴記者，“當孩子們光著腳丫跑向我，圍在我身邊，他們的熱情與童真，讓我覺得瘧疾不再那么可怕。中國疾控人不遠萬里來到非洲，是為了治病救人，是為了拉近中國和世界的距離。”
4月25日，作為中國疾控中心寄生蟲病所抗瘧援外團隊的一員，馬雪嬌手捧一罐蚊子，訴說她的抗瘧故事。新華社記者龔雯攝
反復寒戰(zhàn)、高熱，多種并發(fā)癥同時發(fā)作，嬰幼兒死亡率極高……瘧疾是人類發(fā)展面臨的重大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。環(huán)球同此涼熱，我國用實際行動踐行構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的理念，加強與全球瘧疾流行嚴重國家地區(qū)間的公共衛(wèi)生合作，幫助發(fā)展中國家加快實現(xiàn)抗瘧目標。
世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，由我國科學家率先發(fā)現(xiàn)并提取出的青蒿素在全球特別是發(fā)展中國家已挽救數(shù)百萬人的生命，每年治療患者上億人；2023年1月，中國援非盟非洲疾病預(yù)防控制中心總部在埃塞俄比亞落成；在科摩羅，中方醫(yī)療疾控專家培訓了4000余名掌握瘧疾防治知識的當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生人員；在緬甸，持續(xù)推進中國援緬疾控中心項目建設(shè)……
國家疾控局衛(wèi)生免疫司司長夏剛表示，我國持續(xù)加強與瘧疾流行國家和地區(qū)的雙多邊國際合作，為全球根除瘧疾貢獻中國力量。
創(chuàng)新中國經(jīng)驗 持續(xù)提升抗瘧科技力量
“中國的成功來之不易，這主要得益于中國數(shù)十年的持續(xù)精準防控。”2021年6月，世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞這樣評價中國獲得世界衛(wèi)生組織消除瘧疾認證。
“從20世紀40年代每年約有3000萬病例，到如今消除瘧疾，我國積累了許多成功經(jīng)驗和做法。”中國疾控中心寄生蟲病所副所長肖寧說，通過與當事國現(xiàn)實情況充分結(jié)合，我國抗瘧經(jīng)驗對瘧疾流行國家地區(qū)有著積極借鑒意義。
青蒿素、浸藥蚊帳和“1-3-7”規(guī)范都是抗瘧中國方案的重要實踐。
專家介紹，在防控模式方面，“1-3-7”規(guī)范是我國監(jiān)測和消除瘧疾的獨有做法，指的是確診后1日內(nèi)完成疫情報告、3日內(nèi)完成病例復核和流行病學個案調(diào)查、7日內(nèi)完成疫點調(diào)查與處置，已被世界衛(wèi)生組織寫入官方推薦的工作方案。
2015年4月，中國疾控中心寄生蟲病所與坦桑尼亞衛(wèi)生部門啟動中坦瘧疾防控試點項目。基于我國“1-3-7”規(guī)范，中坦專家團隊共同開展前期調(diào)研，開發(fā)適合當?shù)氐幕谏鐓^(qū)的快速篩查治療策略“1，7-mRCTR”，即循環(huán)巡查并收集醫(yī)療機構(gòu)病例，分析找到發(fā)病率高的村落后在7天內(nèi)完成人群篩查，對所有感染者進行治療。
項目驗收數(shù)據(jù)顯示，坦桑尼亞干預(yù)地區(qū)人群的患病率已從超30%下降到約3%，極大降低當?shù)丿懠藏摀瑒?chuàng)新性建立了適宜當?shù)氐寞懠卜揽啬Ｊ健Ｔ摬呗阅壳耙言谫澅葋啞⒉蓟{法索、塞內(nèi)加爾等非洲國家和地區(qū)推廣。
在藥物方面，20世紀70年代，我國科研團隊經(jīng)過大量實驗，發(fā)現(xiàn)了青蒿素。時至今日，以青蒿素為基礎(chǔ)的聯(lián)合療法已成為瘧疾標準治療方法，使全球數(shù)百萬人在過去20多年間避免死于瘧疾。復星醫(yī)藥首席執(zhí)行官文德鏞介紹，截至2022年末，已向全球供應(yīng)超2.8億支自研國產(chǎn)的注射用青蒿琥酯。
“天下無瘧”有挑戰(zhàn) 防范瘧疾輸入再傳播
從3000萬例到0的突破難能可貴，但這不是終點而是新的起點。目前，我國每年約有3000例輸入性瘧疾病例，其中約90%來自非洲地區(qū)，還有10%主要來自邊境比鄰的瘧疾流行國家。防控措施稍有松懈，本土疫情就可能卷土重來。
夏剛表示，要高度重視輸入性瘧疾引起本地再傳播的風險，針對我國瘧疾防控新形勢、新問題，深入開展調(diào)查研究，持續(xù)鞏固消除瘧疾的成果。
2023年4月，國家疾控局印發(fā)《關(guān)于開展2023年全國瘧疾日宣傳活動的通知》。通知明確，要堅持“政府主導、部門合作、快速精準、聯(lián)防聯(lián)控”工作原則，落實落細各項防止瘧疾輸入再傳播措施。同時，持續(xù)提升瘧疾防控專業(yè)隊伍的戰(zhàn)斗力，定期組織開展各級疾控機構(gòu)瘧疾防控人員的專業(yè)技能培訓。
“我國消除瘧疾后不能高枕無憂。瘧原蟲是最狡猾的病原體之一，抗藥性產(chǎn)生的速率較快，所以新藥研發(fā)不能中斷，溯源技術(shù)水平也要加快提升。”海軍軍醫(yī)大學教授潘衛(wèi)慶說。
4月25日，中國疾控中心寄生蟲病所所長周曉農(nóng)在“一帶一路”十周年世界防治瘧疾日專題活動現(xiàn)場介紹我國防治瘧疾經(jīng)驗方案。新華社記者顧天成攝
進一步總結(jié)、提升中國抗瘧的科技力量和經(jīng)驗方案，既有助于鞏固中國消除瘧疾的成果，也能夠幫助發(fā)展中國家加快實現(xiàn)消除瘧疾。
“經(jīng)過長期努力，中國防瘧產(chǎn)品和模式方案獲得世界衛(wèi)生組織和國際社會認可。下一步，我們將積極響應(yīng)構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體理念，更好助力發(fā)展中國家消除瘧疾。”中國疾控中心寄生蟲病所所長周曉農(nóng)說。
