???? ???在日常生活中，乳腺結(jié)節(jié)是一種較為常見(jiàn)的疾病，雖然一般情況下大部分的乳腺結(jié)節(jié)都屬于良性，其惡變的幾率也比較小。但是，由于許多女性朋友在出現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)后沒(méi)有給予足夠的重視，導(dǎo)致部分結(jié)節(jié)不斷長(zhǎng)大，在一定程度上增加了患癌的風(fēng)險(xiǎn)。究竟什么是乳腺結(jié)節(jié)？北京醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科戴維德主任在接受采訪時(shí)告訴我們：“乳腺結(jié)節(jié)只是一個(gè)通俗的叫法，它不是一個(gè)醫(yī)學(xué)概念，也不能明確性質(zhì)，乳腺結(jié)節(jié)可以是乳腺增生、腺病、纖維腺瘤、囊腫等良性病變，也可以是乳腺癌等惡性腫瘤。”
【專(zhuān)家簡(jiǎn)介】
????? ??戴維德，北京醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科主任，醫(yī)學(xué)博士、博士后，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。從事超聲醫(yī)學(xué)臨床、科研及教學(xué)工作二十余年。熟練掌握腹部、頸部及四肢血管、甲狀腺、乳腺等器官病變的超聲診斷技能，對(duì)各部位腫瘤良惡性鑒別診斷方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)超聲引導(dǎo)下對(duì)肝、腎、甲狀腺及乳腺腫物、淺表淋巴結(jié)的穿刺活檢，超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮微波消融治療甲狀腺、甲狀旁腺及乳腺腫瘤、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌、超聲引導(dǎo)下麥默通微創(chuàng)旋切治療乳腺腫瘤。
????? ??戴維德：一般檢查中發(fā)現(xiàn)的乳腺結(jié)節(jié)可以分成多種類(lèi)型。具體來(lái)說(shuō)，首先某些外傷可能會(huì)引起乳腺局部脂肪組織、腺體組織的損傷，從而形成腫塊。第二種情況就是在哺乳期容易發(fā)生的乳腺炎，它的初期癥狀也是乳腺出現(xiàn)腫塊，并且伴有局部的紅腫熱痛。第三種情況是乳腺纖維腺瘤，這種疾病在年輕女性群體中比較常見(jiàn)。第四種是乳腺增生，也是我們臨床中比較常見(jiàn)的一種情況，表現(xiàn)為腺體增厚、結(jié)構(gòu)紊亂。第五種，我們叫乳頭狀瘤，其癥狀主要表現(xiàn)為乳頭溢液，溢液的顏色可能是無(wú)色、乳白色、淡黃色、紅色或者褐色，這類(lèi)腫物生長(zhǎng)在導(dǎo)管內(nèi)，其惡變風(fēng)險(xiǎn)要稍高一些。最后一種就是乳腺癌了，對(duì)于普通患者來(lái)講，大家要記住一些比較明顯的特征:第一個(gè)特征就是乳腺癌結(jié)節(jié)的活動(dòng)度比較差，摸起來(lái)位置比較固定而且比較硬。第二個(gè)特征就是疼痛感不明顯，在臨床上我們通常叫無(wú)痛性腫塊，還有就是長(zhǎng)得比較快，當(dāng)乳腺結(jié)節(jié)具備這幾種特征時(shí)我們就要格外注意了。
????????在進(jìn)行乳腺結(jié)節(jié)的臨床干預(yù)之前，通常需要先進(jìn)行穿刺活檢得到病理診斷。之后再根據(jù)不同的病理結(jié)果，選擇不同的臨床應(yīng)對(duì)策略，或是定期觀察，或是進(jìn)行手術(shù)治療，或是進(jìn)行微創(chuàng)治療。遇到這種情況時(shí)，很多患者一聽(tīng)到穿刺、活檢等詞語(yǔ)時(shí)都會(huì)詢問(wèn)檢查疼不疼？真的有必要做這些檢查嗎？對(duì)此，專(zhuān)家表示。
????? ??戴維德：其實(shí)大家真的不用對(duì)穿刺這件事有過(guò)大的壓力。首先在進(jìn)行穿刺檢查時(shí)是要進(jìn)行局部麻醉的，基本上患者只會(huì)在打麻藥時(shí)感覺(jué)到有些許疼痛，穿刺的過(guò)程并不是很痛苦，而且時(shí)間很短，基本上一次穿刺幾分鐘就能夠完成。而且我們一直強(qiáng)調(diào)穿刺活檢是非常必要也是非常重要的一個(gè)確診手段。只有穿刺后我們才能得到明確的病理診斷，這個(gè)病理診斷是對(duì)于后續(xù)診療方案的制定是非常關(guān)鍵的。
????????最后，對(duì)于很多乳腺患者和家屬擔(dān)心的乳腺癌穿刺會(huì)造成或促進(jìn)腫瘤細(xì)胞入血，從而導(dǎo)致乳腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的問(wèn)題。戴維德主任告訴我們：“隨著醫(yī)療科技的不斷進(jìn)步，穿刺用具的設(shè)計(jì)也更趨合理和安全。目前我們所使用的穿刺針的針芯都有一個(gè)外套，穿刺針吸取標(biāo)本后，外套會(huì)自動(dòng)推進(jìn)將針芯套在其中，保證穿刺針芯退出過(guò)程中不會(huì)直接接觸周?chē)M織。這樣可以有效避免腫瘤細(xì)胞的外漏，對(duì)人體做到了最大程度的保護(hù)。”
【欄目簡(jiǎn)介】
????? ??《健康解碼》是新華網(wǎng)大型原創(chuàng)健康科普視頻欄目。關(guān)注大眾保健意識(shí)，倡導(dǎo)健康智慧生活。欄目邀請(qǐng)各大三甲級(jí)醫(yī)院、權(quán)威機(jī)構(gòu)專(zhuān)家錄制，從健康生活方式、疾病早診早治、養(yǎng)生誤區(qū)解讀、科學(xué)保健知識(shí)等多個(gè)角度進(jìn)行系統(tǒng)解讀，輕松幽默，深入淺出。每集節(jié)目以三維動(dòng)畫(huà)與演播室錄制相結(jié)合的形式展現(xiàn)，全方位、立體化解碼健康的奧秘，節(jié)目短小精悍，讓人們?cè)谒槠臅r(shí)間里獲得實(shí)用、科學(xué)的健康知識(shí)，有益身心。
